尾椎骨摔疼了怎么办

近期，许多朋友都在询问关于尾骨受伤或骨折后长期疼痛的问题。私信中，大家纷纷表示遭遇尾骨痛，寻求解决方法。尾骨疼痛虽然看似不严重，但却是一件令人备受折磨的事情。尽管我们退化了“尾巴”，但尾骨依旧存在，作为脊柱的最末端，它其实并没有太多实际功能。尾骨受伤或骨折后带来的疼痛却让人苦不堪言。

尾骨疼痛的原因多种多样，绝大多数与外伤有关。直接暴力损伤、长期慢性损伤、分娩以及其他不常见情况如骶尾部肿瘤等，均可能引起尾骨疼痛。特别值得一提的是，尾骨受伤后，因为涉及到很多肌肉的连接，尤其是某些著名括约肌，所以尾骨存在一定的活动性，这也使得尾骨受伤后的疼痛难以缓解。

那么，为什么有些尾骨痛很难好呢？除了日常活动带来的肌肉韧带的牵拉，尾骨受伤后不能像四肢那样进行固定，这也是导致尾骨受伤的炎症反应难以消散的原因之一。尽管尾骨骨折大多不需要手术，但早期正确的处理是预防持续尾骨痛的最好办法。

那么，尾骨刚受伤时，我们该如何正确处理呢？要进行局部保护。调整坐姿，使身体前倾，用大腿后方和坐骨结节受力，以保护尾骨。可以使用中间有孔的“圈形”坐垫来分散尾骨所承受的重量。可以进行药物+冷敷，口服或外用非甾体类抗炎药来缓解疼痛。损伤初期（48小时内）进行冷敷，之后可以交替使用热敷。保持大便通畅也是缓解尾骨痛的重要方法。可以配合物理治疗，如温水坐浴、轻柔按摩骶尾骨及其附着肌肉等。

除了上述方法，正规医院的康复理疗科可以提供更专业的物理治疗方式来缓解炎症和疼痛。对于尾骨受伤或骨折后的长期疼痛问题，我们需要采取综合治疗措施，结合药物、保护、物理治疗和日常护理等方法来有效缓解疼痛。在日常生活中，我们也要注意避免久坐、选择舒适的座椅等措施来预防尾骨疼痛的发生。尾骨持续疼痛，怎么办？

如果你的尾骨疼痛持续不断，且经过两个月的正规保守治疗后仍未见好转，那么你可能需要考虑更积极的治疗方法，包括有创治疗和手术治疗。

对于尾骨疼痛，局部注射治疗是一种有效的选择，尤其对于那些由于尾骨不稳定或骨质增生导致的持续疼痛。这种治疗方法通常在透视引导下进行，将药物精确注射到病变部位。注射的药物通常包括局部药和糖皮质激素，以减轻炎症和疼痛。

如果注射治疗仍无法缓解疼痛，并且疼痛严重影响了你的工作和生活，那么可能需要考虑手术治疗。手术的目标是在骶骨和尾骨结合的部位，全部或部分切除尾骨，并重建骨膜、韧带和肌肉附着。由于手术部位靠近肛门和直肠，因此术后感染的风险相对较高。相关研究表明，这种手术的有效率在75-85%之间，而并发症的发生率约为11%，主要是感染等局部并发症。

尾骨疼痛大多由外伤引起，因为尾骨移动性小且功能有限，所以治疗后通常恢复良好，保守治疗效果也往往不错。我们采用阶梯治疗的方法，首先尝试无创的保守治疗，如果效果不佳，则考虑微创的注射治疗。当所有治疗效果均不明显，且疼痛症状严重影响生活时，我们会选择手术治疗。

参考文献：

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7. Kerr EE等人，慢性难治性Coygodynia的Coygectomy：临床病例系列和文献综述，2011。

尾骨疼痛的治疗方法需要根据患者的具体情况来选择。如果你正面临这个问题，请务必及时就医，与医疗专业人士详细讨论你的治疗方案。